موانع بهره‌گیری از خدمات روان درمانی

موانع بهره‌گیری از خدمات روان درمانی

نتایج یک طرح تحقیقاتی نشان می‌دهد برنامه کشوری بهداشت روانی که راهبرد اصلی آن، ادغام خدمات سلامت روان در شبکه‌های بهداشتی درمانی کشور بوده است، در روستاها به موفقیت چشمگیری دست یافت، اما در شهرها و به ویژه شهرهای بزرگی مانند تهران نتایج قابل قبولی نداشته است.

به گزارش سایک نیوز و به نقل از ایسنا، موسسه ملی تحقیقات سلامت نتیجه طرح‌های تحقیقاتی پایان‌یافته موسسه را با استفاده از فرآیند ترجمان و تبادل دانش، در اختیار مخاطبان و ذی‌نفعان می‌گذارد. یک محقق، در طرحی با عنوان “ارزیابی خدمات سلامت روان در ایران” این موضوع را بررسی کرده است.

در گزارش این طرح پژوهشی که مجری آن دکتر محمد جواد امینی‌زاده است، آمده است:« پس از بررسی نظام سلامت روان در کشورهای مختلف و بحث در مورد ساختار نظام سلامت روان در ایران، در مطالعه پیمایش ملی، موانع بهره‌مندی از خدمات از سه جهت بررسی شد: ۱- دلایل تاخیر در مراجعه؛ ۲- دلایل عدم مراجعه برای دریافت خدمات سرپایی باوجود احساس نیاز به آن؛ ۳- دلایل عدم اقدام برای بستری علی‌رغم احساس نیاز به آن. در تمامی موارد، امید به بهبود خود به خود، کم اهمیت پنداشتن مشکل و یا تحمل کردن مشکل، شایع‌ترین موانع استفاده از خدمات بوده است.»

این پژوهشگر در ادامه می گوید:« شایع ترین مشکل دیگر ذکر شده، مشکلات مربوط به پرداخت هزینه و یا بیمه بوده است که امکان استفاده بیماران را از خدمات محدود می کرد. عدم دسترسی به درمان مناسب و همچنین نگرانی از انگ بیماری روان پزشکی یا انگ مصرف داروهای روان پزشکی از موانع بعدی گزارش شده بود. لازم به یادآوری است که این یافته در مورد افرادی گزارش شده است که براساس پرسشنامه تشخیصی CIDI در طول ۱۲ماه گذشته دچار یک اختلال روان پزشکی بوده‌اند . جهت رفع موانع بهره‌مندی، آموزش و آگاه‌سازی جامعه از ماهیّت اختلالات روان پزشکی و وجود درمان های مؤثر، بهبود دسترسی به خدمات و همچنین توسعه خدمات بیمه ضرورت دارد.»

براساس گزارشی که موسسه تحقیقات سلامت از این پژوهش منتشر کرده است، در این مطالعه ابتدا وضعیت کشورهای دیگر در حوزه سلامت روان جهت استخراج شاخص‌های موردنیاز برای تدوین گزارش ملی مورد بررسی قرار گرفت. در این راستا گزارش‌های ملی ۵۷ کشور دنیا که توسط سازمان اروپایی نظارت بر سیستم‌ها و سیاست‌های بهداشتی منتشر شده است، مورد بررسی قرار گرفت. این گزارش‌ها که تحت عنوان مرور سیستم بهداشتی، نامیده می‌شوند به بررسی وضعیت سیستم بهداشتی یک کشور در زمینه‌های مختلف می‌پردازد.

طبق بررسی های صورت گرفته« براساس مطالعه بار بیماری‌ها در ایران بر حسب گروه‌های بیماری، در سال ۱۳۸۲، اختلالات روانی و رفتاری در رتبه دوم قرار داشته‌اند که نشان از اهمیت سلامت روان و حوزه‌های مربوط به آن در حیطه اقتصاد سلامت و بار بیماری‌ها دارد. همچنین براساس مطالعه صورت گرفته در سال ۱۳۹۰ تحت عنوان پیمایش ملی سلامت روان، ۲۳.۶ درصد از افراد ۱۵ تا ۶۴ ساله ساکن کشور دچار یک یا چند اختلال روان‌پزشکی در یک سال قبل از بررسی بودند.»

این محقق در ادامه مطالعات خود به نقش پزشکان عمومی اشاره می‌کند و می‌گوید:« در ایران روانپزشکان و پزشکان عمومی بیشترین میزان خدمات سلامت روان را ارائه می‌دهند. با توجه به این که پزشکان عمومی همگام با روانپزشکان نقش جدی در مراقبت و درمان بیماران روانپزشکی ایفا می‌کنند، ضرورت دارد اطلاعاتشان به روز بوده  و از مهارت کافی در این امر برخوردار باشند.»

براساس آن چه در گزارش این طرح پژوهشی آمده، ارائه خدمات در قالب مراکز سلامت روان جامعه‌نگر، راهبردی با هدف ارتقای سلامت روان شهری است. این رویکرد در حال حاضر رویکرد غالب سلامت روان در جهان تلقی می‌شود. ایران نیز همگام با این تحول در سه دهه گذشته سعی داشته است خدمات خود را از نظام سنتی و ناکارآمد به نظامی مبتنی بر سلامت روان جامعه‌نگر تغییر دهد. برنامه کشوری بهداشت روانی که راهبرد اصلی آن، ادغام خدمات سلامت روان در شبکه‌های بهداشتی درمانی کشور بوده است، اوج این تحول محسوب می‌شود.

این طرح در روستاها به موفقیت چشمگیری دست یافت، اما در شهرها و به ویژه شهرهای بزرگی مانند تهران نتایج قابل قبولی نداشته است. ضعف در ادغام بهداشت روان در شبکه، تنها بخشی از مشکل موجود در شهرها است. دیگر ارزیابی‌ها نشان می‌دهد که با وجود حضور تعداد زیادی متخصص سلامت روان در شهرها، مسئولیت آن‌ها مشخص نیست و خدمات‌رسانی بسیار ناهماهنگ است؛ در واقع هم ‌اینک، بخش‌های خصوصی، دولتی و خیریه به طور جداگانه عرضه‌کننده خدماتی ناکافی و ناکارآمد هستند و مردم گیرندگان غیرفعال آن هستند.

در بخش دیگری از این مطالعه آمده است:« فعالیت‌های پیشگیری و ارتقای بهداشت روان هم بسیار ناکافی است. هر چند شهرهای بزرگ از نظر منابع خدماتی(شامل کارکنان و تخت‌های بیمارستانی) بسیار غنی‌تر از مناطق روستایی کشور هستند؛ با این وجود این مناطق هم عملا فاقد هرگونه خدمات خارج از بیمارستان‌ها و مطب پزشکان هستند و اساسا خدمات جامعه‌نگر و خدمات بهداشتی جایی در این بین ندارد.

در بخش پایانی این گزارش، امینی‌نژاد با اشاره به راه‌اندازی مراکز سلامت روان جامعه‌نگر در محدوده مرکز بهداشت جنوب دانشگاه علوم پزشکی تهران می‌گوید:« نیازهای در حال تحول  جامعه که نظام سلامت می باید پاسخگوی آن ها باشد، اصلاح و تحول این نظام را در کلیۀ کشورها به امری ضروری مبدل ساخته است. هیچ سامانه خدماتی از جمله نظام سلامت، از اصلاح بی‌نیاز نیست. در ایران، طرح تحول نظام سلامت بعد از مدت‌ها بحث و بررسی در سال ۱۳۹۳ به طور همزمان در سراسر کشور آغاز شد. یکی از اهداف این طرح کاهش هزینه‌های پرداختی درمان از جیب مردم بوده است. سه مداخله مرتبط با سلامت روان که در طرح تحول سلامت روان که همچنان ادامه دارند عبارتند از:

1- توسعه تخت‌های روانپزشکی

2- تهیه و اجرای برنامه نوین ارتقای سلامت روانی، اجتماعی و پیشگیری و درمان مصرف مواد

3- تدوین و طی مراحل نهایی‌سازی قانون سلامت روان

گزارش این طرح پژوهشی در وب‌سایت موسسه ملی تحقیقات سلامت منتشر شده است.


59 دیدگاه

  1. I am really loving the theme/design of your web
    site. Do you ever run into any browser compatibility problems?
    A couple of my blog audience have complained about my site not working correctly in Explorer
    but looks great in Chrome. Do you have any suggestions to help
    fix this issue?

  2. It’s really very complicated in this active life to listen news on Television, thus I simply use internet for
    that purpose, and get the most up-to-date news.

  3. all the time i used to read smaller articles or reviews
    that also clear their motive, and that is also happening with this paragraph which I am reading now.

  4. Thank you for the good writeup. It in fact was a amusement account it.
    Look advanced to more added agreeable from you! By the way, how could
    we communicate?

  5. Amazing blog! Do you have any tips and hints for aspiring writers?

    I’m planning to start my own site soon but I’m a little lost on everything.
    Would you advise starting with a free platform like
    Wordpress or go for a paid option? There are so many choices out there that I’m completely confused ..

    Any ideas? Thank you!

  6. Heya this is somewhat of off topic but I was wanting to know if blogs use WYSIWYG editors
    or if you have to manually code with HTML. I’m starting a blog soon but have no coding know-how so I wanted
    to get guidance from someone with experience.

    Any help would be greatly appreciated!

  7. Attractive portion of content. I just stumbled upon your blog and in accession capital to assert
    that I get actually loved account your weblog posts.
    Any way I’ll be subscribing on your feeds or even I success you get right of entry to persistently rapidly.

  8. Do you have a spam problem on this site; I also am a blogger, and I
    was wondering your situation; many of us have created
    some nice practices and we are looking to trade techniques with others, why not shoot me an e-mail if interested.

  9. Hey There. I discovered your weblog the usage of msn.
    That is a very well written article. I’ll be sure to bookmark
    it and return to read more of your useful information. Thanks
    for the post. I’ll definitely return.

  10. I do accept as true with all the ideas you’ve presented
    for your post. They are really convincing and will certainly work.
    Nonetheless, the posts are very brief for newbies.
    May you please prolong them a bit from next time? Thank you for the post.

  11. For most up-to-date news you have to visit world wide web
    and on web I found this web page as a most excellent
    web site for hottest updates.

  12. An interesting discussion is worth comment. I do think
    that you ought to write more on this subject matter, it may not be a taboo matter but typically people don’t
    discuss these subjects. To the next! Best wishes!!

  13. I really like your blog.. very nice colors & theme.
    Did you make this website yourself or did you hire someone to
    do it for you? Plz reply as I’m looking to construct my own blog and would like to find out where u
    got this from. thanks

  14. Hey there! I’m at work browsing your blog from my new iphone 4!
    Just wanted to say I love reading through your blog
    and look forward to all your posts! Keep up the outstanding work!

  15. When someone writes an post he/she retains the idea
    of a user in his/her mind that how a user can know it.

    Thus that’s why this article is outstdanding.
    Thanks!

  16. Magnificent beat ! I would like to apprentice while you
    amend your website, how could i subscribe for a blog
    web site? The account aided me a acceptable deal. I had been tiny bit
    acquainted of this your broadcast offered bright clear concept

  17. Hi, for all time i used to check weblog posts here in the early hours in the morning, because i like to gain knowledge of more and more.

  18. Magnificent goods from you, man. I’ve take into account your stuff prior to and
    you are just extremely excellent. I actually
    like what you have bought right here, certainly like what you’re saying and the way in which through
    which you assert it. You are making it enjoyable and
    you continue to care for to stay it smart.
    I can not wait to learn far more from you. This is actually a wonderful website.

  19. Can I simply say what a relief to discover somebody that truly knows what they’re discussing online.
    You certainly know how to bring an issue to light and make it important.
    More and more people need to check this out and understand this side of your story.
    It’s surprising you are not more popular given that you
    most certainly possess the gift.

  20. No matter if some one searches for his necessary thing, therefore he/she wishes to be available that in detail, thus that thing is maintained over here.

  21. I absolutely love your blog and find most of your post’s
    to be exactly I’m looking for. Do you offer guest writers to write content for yourself?
    I wouldn’t mind writing a post or elaborating on a few of the subjects you write
    about here. Again, awesome site!

  22. Hey there! Someone in my Facebook group shared this site with us so
    I came to check it out. I’m definitely loving the information. I’m book-marking
    and will be tweeting this to my followers! Wonderful blog
    and amazing style and design.

  23. Thanks for your personal marvelous posting! I truly enjoyed
    reading it, you’re a great author. I will be sure to bookmark your blog
    and definitely will come back very soon. I want to
    encourage that you continue your great posts, have a nice holiday weekend!

  24. Terrific post but I was wanting to know if you could write a litte more on this subject?
    I’d be very grateful if you could elaborate a little bit more.
    Many thanks!

  25. I do trust all the concepts you have introduced on your post.
    They are really convincing and will definitely work.
    Still, the posts are very brief for beginners.
    May you please extend them a bit from next time?
    Thank you for the post.

  26. hello!,I really like your writing very a lot! percentage
    we be in contact more approximately your article on AOL?
    I require an expert on this space to solve my problem. May be that is you!
    Looking ahead to look you.

  27. Its like you read my mind! You appear to know so much about this, like you wrote the book in it or something.
    I think that you could do with some pics to drive the message home
    a little bit, but other than that, this is
    great blog. A fantastic read. I will definitely be back.

  28. I’ve read some just right stuff here. Definitely worth bookmarking for revisiting.
    I surprise how much effort you place to create this kind of magnificent informative web site.

  29. Thanks for ones marvelous posting! I certainly enjoyed reading it, you are
    a great author. I will always bookmark your blog and will come back very soon. I want
    to encourage you to ultimately continue your great job, have a nice morning!

  30. Hello! Would you mind if I share your blog with my twitter group?

    There’s a lot of folks that I think would really appreciate your content.
    Please let me know. Thank you

  31. After exploring a handful of the articles on your blog,
    I honestly appreciate your way of blogging.
    I saved as a favorite it to my bookmark website list and
    will be checking back in the near future. Please check out my website as well and tell me what you think.

  32. After checking out a number of the blog articles on your site, I seriously like your technique
    of blogging. I added it to my bookmark website list and will be checking back soon. Please visit
    my website too and tell me how you feel.

  33. When I initially left a comment I seem to have
    clicked the -Notify me when new comments are added- checkbox and
    now every time a comment is added I get four emails with the exact same comment.
    There has to be an easy method you are able to remove me
    from that service? Thank you!

  34. Thanks for your personal marvelous posting!
    I actually enjoyed reading it, you will be a great author.I will remember to bookmark your blog and will come
    back in the future. I want to encourage one to continue your great posts, have a nice morning!

  35. Good day! I could have sworn I’ve been to this blog before but after reading through some of the
    post I realized it’s new to me. Anyhow, I’m definitely happy I found it and I’ll
    be bookmarking and checking back frequently!

  36. Hello, Neat post. There is a problem along with your website in web explorer, might check this?

    IE still is the marketplace chief and a good component to
    other folks will omit your great writing due to
    this problem.

  37. Wonderful beat ! I wish to apprentice whilst you amend your website, how can i subscribe for a weblog website?
    The account aided me a applicable deal. I have been tiny bit familiar
    of this your broadcast offered bright transparent idea

  38. Thank you, I have recently been looking for information about this topic for a
    long time and yours is the greatest I’ve discovered so far.
    But, what in regards to the conclusion? Are you sure concerning the supply?

  39. I’ve been surfing on-line more than 3 hours today, but I never found any fascinating article
    like yours. It is pretty value sufficient for me.

    In my opinion, if all website owners and bloggers made good content as you did, the web might be
    a lot more useful than ever before.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *